2018中医执业医师招聘考试模拟卷

2018-01-31 17:30:20   来源: 衡水中公教育    点击:
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2018中医执业医师招聘考试模拟卷答案

1.【答案】E。解析:中医学整体观念是包括人体是一个有机整体,人与自然环境的统一性,人与社会环境的统一性三个面。
2.【答案】C。解析:土的特性:土爰稼穑。原义:指土有播种和收获农作物的作用。引申义:具有承载、生化、受纳等作用或性质的事物。木曰曲直、火曰炎上、金曰从革、水曰润下。
3.【答案】C。解析:痿证,中医病症名。是指肢体痿弱无力,不能随意运动的一类病证。
4.【答案】C。解析:出自《素问·灵兰秘典论》:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”
5.【答案】E。解析:阴经分布在内侧面,阳经分布在外侧面。内侧分三阴,外侧分三阳;大体上,太阴、阳明在前缘,少阴、太阳在后缘,厥阴、少阳在中线。
6.【答案】B。解析:根据五行:木火土金水,五脏:肝心脾肺肾,五味:酸苦甘辛咸及五行相克关系,可依次推出:辛--肺,克酸--肝,肝在体合筋,其华在爪。《素问•五脏生成》:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。此五味之所伤也。”
7.【答案】B。解析:薄厥(Báojué),病证名。厥证之一。是指由于精神刺激,可使阳气急亢,血随气逆,致使血液郁积于头部,发生卒然昏厥的病症。《素问·生气通天论》:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”
8.【答案】C。解析:就邪正而言,正气为本,邪气为标;就病机与症状而言,病机为本,症状是标;就疾病先后言,旧病、原发病为本,新病、继发病是标;就病位而言,脏腑精气病为本,肌表经络病为标等。
9.【答案】B。解析:在常规剂量(治疗剂量)时出现的与治疗无关的不适反应是副作用。
10.【答案】D。解析:风寒表虚有汗证,常与白芍配伍,如桂枝汤。
11.【答案】B。解析:五倍子可敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。
12.【答案】A。解析:连翘有“疮家圣药”之称。
13.【答案】B。解析:乌梢蛇善治风湿顽痹。
14.【答案】B。解析:海金沙可利尿通淋,止痛。
15.【答案】D。解析:木通可利尿通淋,清心火,通经下乳。
16.【答案】E。解析:陈皮可理气健脾,燥湿化痰。木香可行气止痛,健脾消食。
17.【答案】A。解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因
18.【答案】D。解析:革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。
19.【答案】E。解析:哮喘持续状态的处理:1.氧疗与辅助通气。2.解痉平喘。3.纠正水、电解质及酸碱平衡。4.控制感染。5.应用糖皮质激素。6.处理并发症。
20.【答案】B。解析:肺炎典型患者有肺实变体征:患侧呼吸运动减弱,触觉语颤增强,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低或消失,并可出现支气管呼吸音。结合题中的症状和体征,诊断为肺炎。
21.【答案】B。解析:高血压性心脏病可见左心室肥厚与扩张,晚期出现慢性心力衰竭,患者血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),诊断为高血压,结合心电图及X线显示左心室增大,诊断为高血压性心脏病。
22.【答案】E。解析:A按压后疼痛程度减轻,多无生命体征的明显改变;B多出现腹膜炎体征:腹壁紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱;C常有暴饮暴食史,上腹部有压痛、反跳痛,血清淀粉酶升高;D硝酸甘油片含服多缓解。心肌梗死常为心前区疼痛,有时会以上腹部疼痛为表现,生命体征变化明显,可作心电图检查,明确诊断。
23.【答案】D。解析:满足下列三项中任何一项,即可诊断为肝癌:1.具有两种典型影像学表现,病灶>2cm。2.一项典型的影像学表现,病灶>2cm,AFP>400μg/L。3.肝脏活检阳性。结合题中症状,考虑为原发性肝癌。
24.【答案】C。解析:急性肾盂肾炎可见膀胱刺激征,即尿频,尿急,尿痛,尿液常混浊。肾区压痛和叩击痛,寒战,发热,头痛,恶心呕吐,食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉加快。结合题中症状,考虑为急性肾盂肾炎。
25.【答案】E。解析:有下列情形之一的,不属于医疗事故:
(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
(3)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;
(4)无过错输血感染造成不良后果的;
(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;
(6)因不可抗力造成不良后果的。
26.【答案】A。解析:青色:主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。
27.【答案】A。 解析:白㾦外感湿热郁于肌表,汗出不彻而发,属于湿温病。
28.【答案】C。解析:腻苔见于食积、痰浊、湿热。
29.【答案】E。解析:引起水气凌心心悸的主要原因可以概括为:水气上逆,引起心脏的病变。这种病症多由脾肾阳虚或心肾阳虚引起水饮上逆,侵凌于心所致。
30.【答案】A。解析:燥邪犯肺证为外感燥邪,有发热恶寒的表证。肺阴虚为肺阴亏虚,没有表证。
31.【答案】D。解析:腰为肾之府,肾病各虚证都有腰膝酸软。
32.【答案】B。解析:阳明腑证是指邪热内盛阳明之里,与肠中糟粕相搏,燥屎内结所表现的证候。本证是以日晡潮热,腹满疼痛,大便秘结,苔黄燥,脉沉实等为其辨证要点。
33.【答案】A。解析:心血虚:心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,舌色淡,脉细无力。
34.【答案】C。解析:麻子仁丸方中杏仁上肃肺气,下润大肠。
35.【答案】C。解析:小柴胡汤方中柴胡升散,黄芩降泄,两者配伍,是和解少阳的基本结构。
36.【答案】C。解析:白头翁汤功用:清热解毒,凉血止痢。
37.【答案】D。解析:青蒿鳖甲汤证的病机温病后期,阴液已伤,余邪深伏阴份所致。
38.【答案】B。解析:保和丸功用:消食和胃。主治证候:食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。
39.【答案】D。解析:旋覆代赭汤主治证候:胃虚痰阻气逆证。心下痞硬,噫气不除,或反胃呕吐,嗳气,呃逆,舌苔白腻,脉缓而滑。
40.【答案】E。解析:逍遥散主治证候:肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚。
41.【答案】E。解析:大补阴丸主治证候:阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热;或腰酸腿软。
42.【答案】B。解析:抗-HBs是一种保护性抗体,见于注射过乙肝疫苗,曾经感染过HBV和乙肝恢复期。
43.【答案】D。解析:抗-HBe,表示乙肝病毒复制减少,传染性降低。
44.【答案】D。解析:阿-斯综合征即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。
45.【答案】E。解析:“三凹征”为肺源性呼吸困难的表现。
46.【答案】C。解析:迫使患者就医的最明显、最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因。
47.【答案】C。解析:当胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓,称胃型或肠型。肠型和蠕动波多提示肠梗阻。
48.【答案】E。解析:Ⅱ、Ⅲ、aVF为下壁心肌梗死的导联。
49.【答案】A。解析:肺结核1)原发型肺结核(Ⅰ型)原发病灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎,三者组合成为原发综合征。典型的病变表现为哑铃状双极现象。2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)①急性粟粒型肺结核:大小一致、密度均等、均匀分布的粟粒样(直径l~3mm)致密阴影。②亚急性或慢性血行播散型肺结核:大小不等,新旧不一,分布不均的病灶。3)继发性肺结核(Ⅲ型),病变大多为肺尖或锁骨下区浸润性阴影,还可形成慢性纤维空洞。
50.【答案】C。解析:医学伦理学的研究对象是医学领域中的医学道德现象和医学道德关系。
51.【答案】B。解析:验痰法:肺痈病人咳痰,吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰。验口味:肺痈病人吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。
52.【答案】A。解析:不寐的病位主要在心,与肝脾肾有关。
53.【答案】A。解析:太阳头痛,多在头后部,下连于项。
54.【答案】D。解析:结合题中症状,考虑为喘证肺气郁痹证。代表方:五磨饮子。
55.【答案】B。解析:结合题中症状,考虑为喘证肾虚不纳证。代表方:金匮肾气丸合参蛤散加减。
56.【答案】D。解析:结合题中症状,考虑为胸痹心肾阴虚证。治法:滋阴清火,养心和络。代表方:天王补心丹合加减复脉汤。
57.【答案】C。解析:结合题中症状,考虑为不寐痰热扰心证。代表方:黄连温胆汤加
58.【答案】B。解析:结合题中症状,考虑为胃痛饮食伤胃证。治法:消食导滞,和胃止痛。代表方:保和丸。
59.【答案】C。解析:结合题中症状,考虑为中风(中脏腑闭证阳闭)。代表方:羚角钩藤汤。另可服至宝丹或安宫牛黄丸。
60.【答案】B。解析:结合题中症状,考虑为呕吐脾胃阳虚证,代表方:理中汤加减。
61.【答案】A。解析:结合题中症状,考虑为腹痛中虚脏寒证。代表方:小建中汤。
62.【答案】A。解析:结合题中症状,考虑为泄泻食滞肠胃证。代表方:保和丸加减。
63.【答案】C。解析:肝、脾、心、肾的损伤是痫病发生的主要病理基础。
64【答案】D。解析:寒湿瘀滞,脾阳不足,发为阴黄。
65.【答案】B。解析:治疗温疟,其治法为清热解表,和解祛邪。
66.【答案】B。解析:心经虚证“补其母”,心属“火”,“木生火”,“木”为“火”之母,因此,应选本经属“木”的五输穴,即输穴少冲。
67.【答案】C。解析:有关记载首见于《灵枢·九针十二原》:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”
68.【答案】A。解析:八脉交会穴:列缺配照海治疗肺系、喉咙、胸膈之疾。
69.【答案】A。解析:肺经实证“泻其子”,肺在五行中属“金”,因“金生水”,“水”为“金”之子,故可选本经五输穴中属“水”的合穴即尺泽
70.【答案】D。解析:太渊在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。
71.【答案】C。解析:曲池位于肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点凹陷处;主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。
72.【答案】E。解析:偏历在屈肘时,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸。
73.【答案】D。解析:结合题中症状,考虑为风湿头痛,配头维、阴陵泉。
74.【答案】B。解析:结合题中症状,考虑为中脏腑,闭证,主穴为水沟,十二井,太冲,丰隆,劳宫。
75.【答案】C。解析:结合题中症状,考虑为月经先期,主穴为关元,三阴交,血海。
76.【答案】C。解析:肛裂临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。
77.【答案】D。解析:热肿肿而色红,皮薄光泽,掀热疼痛,肿势急剧;寒肿肿而不硬,皮色不泽,苍白或紫暗,皮肤清冷,常伴有酸痛,得暖则舒;风肿发病急骤,漫肿宣浮,或游走不定,不红微热,或轻微疼痛;痰肿肿势或软如棉、馒,或硬如结核,大小不一,形态各异,无处不生,不红不热,皮色不变;湿肿皮肉重垂胀急,深则按之如烂棉不起,浅则水亮如水疱,搔破流黄水,浸淫皮肤。
78.【答案】E。解析:痈的特点:局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变)。结块范围多在6~9cm左右。发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛。可伴有恶寒、发热、口渴等全身症状。
79.【答案】B。解析:走黄的发生主要在于火毒炽盛,毒入营血,内攻脏腑。(邪盛)
80.【答案】B。解析:初起用金黄膏,成脓后切开排脓,溃后应八二丹,3~5日后改用九一丹。
81.【答案】A。解析:结合题中症状,考虑为气瘿。(颈部呈弥漫性肿大)
82.【答案】A。解析:结合题中症状,考虑为尿石症湿热蕴结证。方药:三金排石汤加减。
83.【答案】E。解析:月经的生理现象:初潮年龄一般为13-15岁,周期为28-30天,正常经期为3-7天,一般每月经量为50-80ml。经色暗红,经质不稠不稀,不凝固,无血块,无特殊臭气。
84.【答案】E。解析:天癸,男女都有,是肾中精气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育、生殖的一种精微物质。肾气来源于先天肾气,靠后天水谷精微的不断滋养,而逐渐成熟,后又随肾气的虚衰而竭止。现代中医认为天癸是影响人体生长、发育与生殖的阴精,女性天癸与月经相始终,天癸是肾主生殖的物质基础。天癸主宰月经的潮与止。
85.【答案】A。解析:温经散寒法可用于治疗:月经后期(实寒证)、痛经(寒凝血瘀证)、闭经(肾阳虚证)、不孕症(肾阳虚证)。月经先期主要是气虚和血热,与寒无关。月经先期主要是冲任不固,经血失于制约,月经提前而至。
86.【答案】C。解析:结合题中症状,考虑为月经过少痰湿型(形体肥胖,舌淡苔白腻,脉滑)。
87.【答案】A。解析:月经延后七天以上,连续两个周期以上者,称为月经后期,结合题中症状,考虑为月经后期血虚证。主方:大补元煎。
88.【答案】C。解析:产妇分娩后突然头晕眼花,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦不安,甚则神昏口噤,不省人事,称为“产后血晕”。
89.【答案】C。解析:结合题中症状(色紫暗如败酱),考虑为产后发热感染邪毒。治法:清热解毒,凉血化瘀。
90【答案】C。解析:小儿疾病谱中最为多见的是:肺脾系病证。
91.【答案】D。解析:头大颌缩,前囟宽大,头缝开解,目珠下垂,见于解颅。
92.【答案】C。解析:结合题中症状,考虑为肺炎喘嗽毒热闭肺证。代表方:黄连解毒汤合麻杏甘石汤。
93.【答案】D。解析:结合题中症状,考虑为汗证营卫失调证。主方:黄芪桂枝五物汤。
94.【答案】D。解析:结合题中症状,考虑为水肿风水相搏证。治法:疏风宣肺,利水消肿。代表方:麻黄连翘赤小豆汤。
95.【答案】D。解析:结合题中症状,考虑为麻疹热毒攻喉证。主方:清咽下痰汤。
96.【答案】B。解析:潜伏性感染:指病原体感染人体后寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,机体免疫功能下降时,才引起显性感染。
97.【答案】B。解析:完整的乙肝病毒称为Dane颗粒,也称为DNA病毒。
98.【答案】D。解析:抗-HCV为感染HBV后最早出现的抗体,是HBV感染的标志,可能为既往感染或现症感染,不一定是既往感染。
99.【答案】C。解析:东南亚和西太平洋地区是乙脑的主要流行区,夏秋季为发病高峰季节,80%--90%集中在7、8、9、这三个月。本病具高度散发,家庭成员中多人同时发病少见。发病人群以10岁以下儿童为主,尤以2~6岁儿童发病率为高。
100.【答案】B。解析:患者为肾综合征出血热低血压休克期。治疗原则:补充血容量,纠正酸中毒,改善微循环,维护重要脏器功能等。补充血容量宜早期、快速和适量。
 
 
 
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